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白沙屯媽祖香燈腳「背劇痛」送醫 突發心肌梗塞手術搶命
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大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中28日表示，心肌梗塞患者就是跟時間賽跑，在第一時間發現心肌梗塞，一定要馬上手術治療，纔沒有生命危險。（大甲李綜合醫院提供／張妍溱臺中傳真）
大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示，患者到院時很危急，疼痛範圍從前胸擴及到後背，大面積疼痛，不斷冒冷汗，從心電圖判讀確定心肌梗塞。（大甲李綜合醫院提供／張妍溱臺中傳真）
白沙屯媽祖遶境，創下50萬香燈腳新紀錄，來自北部76歲周姓婦人是虔誠香燈腳，日前在遶境途中感到頭暈、胸悶，甚至整個背部疼痛，婦人經送醫診斷是心肌梗塞，趕緊手術，婦人術後感恩地說，「媽祖保庇！」，也感謝醫療團隊及時送醫治療，挽回寶貴性命。
大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示，患者到院時很危急，疼痛範圍從前胸擴及到後背，大面積疼痛，不斷冒冷汗，從心電圖判讀確定心肌梗塞，進一步檢查，在心臟前壁心肌梗塞，在患者及其家屬同意後，立刻手術，左前降枝中段放置支架，手術後逐漸恢復健康。
「還好媽祖保佑，讓我在手術後撿回一命。」周姓婦人說，第一次跟朋友搭着遊覽車南下，參加白沙屯媽祖遶境活動，當天媽祖隊伍回程，經過苗栗苑裡，從遊覽車下來走路一段時間後，突然覺得心臟、背部都「怪怪的」，就近送苑裡李綜合醫院，緊急檢查後才發現是心肌梗塞。
「疑天熱喝水太少，血液變黏稠」，周姓婦人說，當天體感溫度達30度以上，覺得很熱，遶境途中也有喝水，不覺得身體累，沒想到會如此嚴重，「還好媽祖有保佑，遇到醫師，當時聽醫師建議，沒堅持轉院回北部，趕緊開刀治療；她透露，雖首次參加媽祖遶境，平日也有運動習慣，卻沒想過發生心肌梗塞。
「心肌梗塞就是跟時間賽跑，時間不斷拖延危險便會快速上升，甚至會猝死！」馮致中說，患者在第一時間就發現心肌梗塞，當時患者到院時意識清楚，馬上手術治療，纔沒有生命危險。
馮致中指出，心肌梗塞時間愈久，對身體傷害愈大，黃金治療時間是發病後的90分鐘，到院黃金30分鐘內開始施行心導管手術，若無及時就醫，產生併發症的機率會大幅提高，嚴重恐心臟破裂或死亡。尤其該患者罹患糖尿病、高血壓，年紀也大，一定要立即處置。
白沙屯媽祖進香活動結束，緊接着大甲媽祖在4月5日進香活動將登場；馮致中提醒，除做好防曬，隨時補充水分，不要等到口渴了再喝水，或堅持着休息站在前面了，再走一段路再補充水分，要邊走邊補充水分，如果水分補充不夠，血液恐變黏稠，容易讓心臟血液流速變慢，有血塊就容易阻塞，造成心肌梗塞。
馮致中表示，尤其罹患慢性疾病的患者，不能過度勉強自己身體，若感受身體不適，要找最近的醫護站尋求協助，藥物要隨身攜帶，身體累了就要停下來休息，或搭乘遶境接駁的香客車，先注意自己的身體健康，再透過宗教的力量保佑自己。
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重生之破烂王
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。（情境圖，非當事人、亞大附醫提供／馮惠宜臺中傳真）
51歲張先生長期抽菸喝酒，且未控制好高血壓，去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹，就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞，即時救治，仍產生右側肢體癱瘓，經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性，不僅找回笑容、提升復健意願，患部肌力也逐漸恢復，重拾生活信心。
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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，患者到院時的血壓一度高達200mmHg，安排核磁共振檢查，果然發現腦部血管梗塞，雖然緊急注射血栓溶解劑，恢復腦血管暢通，避免中風症狀持續惡化，但對於已經因缺血而壞死的腦細胞，則無法完全回覆原狀，必須同步啓動復健治療，提升生活自理能力。
邱新藻表示，由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作，導致情緒低落沒有積極復健動力，經評估後，建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程，並以刺激未受損的健側腦部：右腦爲目標，重建腦回路，治療1周後，患者精神變好，情緒不再低落，復健意願也更爲積極，右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動，讓患者妻子喜出望外。
邱新藻表示，「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術，其原理主要是利用電磁效應，將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上，當強大的電流通過線圈時，會產生短暫的電磁脈衝，穿過頭骨到達對應的大腦區塊，藉由連續且規律的重複性刺激，進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。
邱新藻也指出，目前研究顯示，連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健，可改善中風後遺症，尤其在中風早期其神經可塑性越高，若成接受經顱磁刺激，效果越顯著。
邱新藻建議，此療法除了應用在前述症狀外，目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病，以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等，但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行，此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥，都可以在治療前與醫療團隊溝通，降低意外風險。
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長年腰背痛有解！醫曝新療法有效穩定腰薦髂
下背痛問題複雜，以爲是坐骨神經痛，經周全診斷，原來是腰薦髂結構失衡，尤稚凱醫師以超音波定位導引，精準注射修復疼痛。(圖片/菁英診所)
臺灣人的工作強度高，又即將邁入高齡化社會，腰痠背痛成爲全年齡層棘手的問題，腰背痛之所以難纏，是由於腰椎、薦椎、髂骨爲複合體結構，牽一髮而動全身，擁有豐富臨牀經驗的菁英診所復健科尤稚凱醫師說明，只要薦髂關節、腰椎小面關節、及相關韌帶等其中一處受傷，就會互相拖累，引發下背痛、坐骨神經痛等問題，還存在不少類似傳導痛的假性坐骨神經痛，病因盤根錯節，想要終結疼痛，就必須正確鑑別判斷再進行相對應的治療。
尤稚凱醫師分享自己曾有個病患，是一名工作繁忙的中年男子，因肌肉痠痛去嘗試踩背按摩，沒想到卻引發左側下背痛，直到疼痛加劇，並伴隨腳腿痠麻才就醫，當時被診斷爲坐骨神經痛而嘗試復建，痛症卻沒有改進，直到遇見尤醫師，透過理學檢查與超音波進一步觀察，才確認病根源自左側薦髂關節炎及韌帶撕裂傷，並因代償作用造成腰椎四五節右側小面關節錯位，導致「腰薦髂複合體失能」而衍生種種疼痛，在藉助增生療法後，透過超音波導引定位，採以多點注射，精準治療各個病竈後，腰薦髂結構得以恢復平衡。
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不良的姿勢、不當的搬重物方式、不正確的運動技巧等等，都會增加脊椎的壓力，進而對脊椎、肌腱、韌帶、椎間盤、關節面軟骨等造成一連串引發下背痛的骨牌效應。(圖片/菁英診所)
由於腰椎、薦椎、髂骨在結構上爲複合體，也是疼痛共同體，當患者左側薦髂關節出狀況時，爲了減少症狀，坐姿重心容易移到右側，於是讓腰椎右後方小面關節承擔代償任務，以維持平衡，因而受到連累變成難兄難弟，爲了恢復腰薦髂結構的平衡，所有病竈都必須精準治療，尤稚凱醫師進一步說明，理想的對策爲採行增生療法，在超音波導引之下，將高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等增生藥劑，直接注射至薦髂關節、薦髂關節韌帶撕裂處、以及小面關節內，並一併強化腰椎周圍韌帶，以降低發炎、修復損傷，提升腰椎穩定性。
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腰薦髂複合體因環環相扣、牽一髮動全局，成爲疼痛共同體。(圖片/菁英診所)
而增生療法也如同其他的注射治療一般，有常見的副作用，像是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青，尤稚凱醫師提醒，在接受增生療法獲得修復後，也得時時保持正確的站姿與坐姿、避免久坐，藉由運動強化背肌、腹肌、骨盆底肌肉等，纔是預防痛症復發的不二法門。不過並不是所有患者的情況都適合增生療法，像是嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷等就必須謹慎評估，療效與醫生的診斷、專業技術都息息相關，最好選擇受過增生療法注射訓練的專業醫師，以確保治療品質。
吃冰箱剩菜慘吐血 一查竟胃癌中期 醫曝4警示症狀
2024 年 4 月 6 日
健康新聞
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Brooke Zebadiah
吃冰箱剩菜慘吐血 一查竟胃癌中期 醫曝4警示症狀
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一名年輕女子因吐血而緊急就醫，結果被診斷出罹患胃癌中期，致病原因與長期食用冰箱的剩菜、剩飯，以及過期食品有關。（示意圖：shutterstock／達志）
大陸一名28歲女子因出現胃痛、胃脹等症狀，甚至吐血而緊急就醫，最終檢查出爐，竟罹患胃癌中期。進一步探究致病原因，原來她爲了省錢，長期食用冰箱的剩菜、剩飯，以及過期食品，成爲釀禍元兇。醫師示警，若飯後出現異常腹脹、無法緩解的腹痛、不明原因貧血、黑便等情況，應儘快就醫檢查。
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綜合陸媒報導，該名女子長期以來，都是吃冰箱中「怕浪費而沒丟掉的食物」，甚至是過期食品，再加上一直生活在鬱悶且壓抑的環境下，她漸漸出現胃痛、胃脹氣等問題。
直到有一天，該女突然出現吐血癥狀，緊急就醫檢查後，被診斷出罹患胃癌中期。醫生就指出，冰箱雖然延長了食物的保鮮期，但並不能抑制所有的細菌生長，長時間存放食物，依然可能會滋生大腸桿菌、金黃色葡萄球菌或黴菌等有害微生物，恐造成腹瀉、噁心等不適症狀，長期下來更會增加罹患胃癌的風險。
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藉此案例，醫師也提醒，很多胃癌患者確診時已達中晚期，導致錯過黃金治療時間，因此，一旦出現飯後異常腹脹、無法緩解的腹痛、不明原因貧血、黑便等症狀，務必儘快就醫，以排除罹病的可能性。
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